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诊断生殖道衣原体感染的方法


2012-11-13 18:01浏览次数4983:次 文章来源:东方医院

      生殖道衣原体感染的诊断需要依靠性接触史、临床表现和化验检查结果。当有典型的尿道炎、宫颈炎症状时,诊断不难。但由于无症状感染多见,化验检查显得十分重要。

      通过化验可以确定病因,从而针对病因进行治疗,并有助于对病人的性伴作治疗以防止进一步传播;还可发现无症状感染者,有助于消除传染源;在女病人中检查并治疗衣原体感染将能防止异位妊娠或不育的发生。

      诊断沙眼衣原体感染的化验检查方法包括标本涂片染色显微镜检查、衣原体培养法、衣原体抗原检测、DNA检测及PCR检测。涂片检查是一种简便、价廉的诊断方法,可用于新生儿眼结膜刮片的检查,但它不适宜用于生殖道沙眼衣原体感染的诊断,因为在这种情况下,它的敏感性和特异性均极低。

      衣原体培养是目前检测沙眼衣原体感染最为敏感和特异的方法,敏感性为70%~95%,可用作确证试验和治疗后的判愈试验,但实验室条件要求高,价格昂贵。抗原检测法诊断沙眼衣原体感染的敏感性为70%~90%,特异性为83%~99%,快速,价廉,操作简便,但对于实验人员的技术水平要求较高。PCR诊断生殖道沙眼衣原体感染的敏感性高于培养法,特异性可达99%~,但检测条件和操作人员的水平要求高,容易导致出现假阳性结果,仅适合在别医院或机构开展。

      此外,在性病性淋巴肿和沙眼衣原体性附睾炎、输卵管炎时,检测血清抗体水平有助于生殖道衣原体感染诊断。


 

 

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