输尿管肿瘤按其肿瘤的性质可以分为良性输尿管肿瘤和恶性输尿管肿瘤。良性输尿管肿瘤如息肉、恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌,粘液癌等。输尿管肿瘤常常易发生误诊,那么,输尿管肿瘤该如何鉴别呢?
东莞东方泌尿专科医院专家说,输尿管肿瘤的鉴别有新招了,具体要与以下疾病相鉴别:
1.输尿管息肉 多见于40岁以下的青壮年,病史长,血衣不明显,输尿管造影见充盈缺损,但表面光滑,呈长条形,范围较输尿管肿瘤大,多在2cm以上。多发于近肾盂输尿管交界及输尿管膀胱交界处.
2.输尿管结石 输尿管结石可引起上尿路梗阻,当为阴性结石时,尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年,常见症状为绞痛和间歇性镜下血尿。逆行造影输尿管肿瘤局部扩张,呈杯口样改变,而结石无比变化。CT平扫结石呈高密度影,肿瘤呈软组织影。
3.输尿管狭窄 表现为腰部胀痛及肾积水,应与输尿癌鉴别。非肿瘤引起的输尿管窄无血尿史,尿路造影表现为单纯狭窄,而无充盈缺损。反复尿找瘤细胞均为阴性。
4.膀胱癌 位于输尿管口周围的膀胱癌,输尿管癌突入膀胱有两种情况:一是肿瘤有蒂,蒂在输尿管;二是肿瘤没有蒂,肿瘤在输尿管和膀胱各一部分。主要通过膀胱镜检查及尿路影来鉴别。
5.输尿管内血块 血尿、输尿管内充盈缺损与输尿管瘤类似,但输尿管血块具有易变性,不同时间的两次造影检查,可发现其位置、大小及形态发生改变。
以上就是家别输尿管肿瘤的新招介绍,希望能帮助大家更准确地诊断输尿管肿瘤。东莞东方泌尿专科医院专家提醒:输尿管肿瘤很容易发生误诊,因此,输尿管肿瘤的诊断检查一定要到正规的医院进行,以免产生误诊,错过专业的治疗时机。
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