输尿管肿瘤除应早期诊断、早期治疗外,还须定期复查,及时发现有无肿瘤复发和再发。治疗取决于肿瘤的大小、部位、恶性、浸润程度,以及全身情况,目前以手术切除为主。
(一)手术疗法术后定期复查2年以上。a.经输尿管镜电烙或电切除:主要用于小而表浅,单个或数目不多的乳头状瘤。b.输尿管部分切除:适用于输尿管癌浸润较浅和局限于输尿管壁一部时,切除范围应距肿瘤基部边缘2cm以上,若输尿管口受累,需要作输尿管移植术。c.输尿管全切除:适用于范围广、浸润深、恶性高,以及多次复发或在三角区的肿瘤。输尿管全切后,须同时作回肠或乙状结肠代输尿管术(即隔离一段回肠代输尿管,将输尿管与该段肠管吻合,尿液自肠管的腹壁开口排出)。全身情况不好,可作输尿管皮肤造瘘术。d.姑息手术:适用于晚期病人,如肾或肾盂皮肤造瘘术,以减轻症状、延长寿命。
(二)化学疗法可用噻替派、丝裂霉素c、阿霉素作输尿管内灌注(如噻潜派60mg加水60ml灌注,每月一次,共2年),或以5-氟脲嘧啶、噻替派作肌肉、静脉注射,具有一定作用。
(三)放射疗法可单独用或与手术并用。
以上就是早发现输尿管肿瘤的方法。东莞东方泌尿专科医院专家提醒:输尿管肿瘤的确诊请到正规的医院进行。
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