肾盂肿瘤患者以男性居多,女性患者的人数大概只有男性的一半。肾盂肿瘤患者40岁~70岁的占80%,平均年龄为55岁。血尿为最常见初发症状,肉眼可见,间歇性,无痛,如有血块通过输尿管时可引起肾绞痛,有虫样血条,有时患者表现为腰部钝痛。
多数病人无明显的阳性体征,但有7%左右表现为恶液质,是晚期病例。有5%~15%可摸到增大之肾脏,可能有脊肋角压痛。
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肾盂肿瘤在诊断时要注意与其他疾病区分,需要与肾盂肿瘤鉴别的情况包括肾实质肿瘤,引起上尿路梗阻的其他病变、如肾盂输尿管结石、炎症、息肉、外压性病变等;造影显示非肿瘤引起的充盈缺损也需鉴别,如上尿路内的凝血块、息肉等。
有报告称肾盂肿瘤10%~15%无临床症状,仅在其他疾病检查时偶然发现。肾盂输尿管癌有多器官发病的性质,可能存在膀胱刺激症状即膀胱肿瘤的表现。局部扩散时可出现精索静脉曲张、后腹膜腰肌征等。鳞状细胞癌常表现为结石或感染的病象。 本文来自织梦
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