对精索鞘膜积液解读

      精索鞘膜积液常在睾丸之上方出现场包块,与睾丸大小相似,精索鞘膜积液可在其下方摸到睾丸,有时误认为有三个睾丸,鞘状突两端闭合， 精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。

      我们知道，睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。正常情况下，在胎儿出生前后，上2／3的鞘状突完全闭合，睾丸部鞘状突形成一盲袋，包绕睾丸，被称为睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚少量液体，可起润滑剂的作用，供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常，造成囊内液体积聚，就形成积液。另外，在鞘状突闭合正常时，由于睾丸、附睾感染，肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引起鞘膜内液体量增多，也可出现鞘膜积液。

      精索鞘膜积液多数为一侧性鞘膜积液。积液量少时无自觉不适。积液增多时，患者感到阴囊下坠胀痛感。巨大的鞘膜积液可使阴茎头缩入包皮内，影响排尿和性生活，行走与劳动亦不便。
　　
      精索鞘膜积液该如何检查化验？B超检查可进一步明确诊断，特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。

      以上是对精索鞘膜积液的解读，希望能引起大家对鞘膜积液的重视。

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