原发性尿道肿瘤是怎么回事

    原发性尿道肿瘤临床上较少见，恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大，也会引起排尿困难。治疗困难，预后较差。

    原发性尿道肿瘤的诊断：

    对于以往无尿道疾病或外伤病史，而出现尿道

    出血或梗阻症状，尿道狭窄在治疗过程中症状加重，出现尿道周围脓肿或尿道瘘的老年男性，应疑有尿道癌。需作尿道造影、膀胱尿道镜检、活体组织检查及尿道分泌物或尿道冲洗液细胞学检查。 尿道癌应与尖疣、尿道狭窄、尿道周围脓肿、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。

    原发性尿道肿瘤的临床表现：

    本病发病年龄自13～91岁，绝大多数超过50岁。病人一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物等症状而就医，一些病人有疼痛、血尿或血精症状。舟状窝肿瘤可表现为溃疡或乳头状病灶。直肠双合诊检查可了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈。 根据临床和病理活检结果作临床分期，并根据手术标本病理所见进行复核。O期：局限于粘膜（原位癌），A期：病变至粘膜下层，B层：病变侵入尿道海绵体，C期：直接扩展至尿道海绵体外组织或超过前列腺包膜，D1期：区域性转移包括腹股沟/盆淋巴结（原发瘤可为任何期），D2期：远处转移（原发瘤可为任何期）。

    原发性尿道肿瘤的预后：

    本病国内的病例报告多属晚期，预后恶劣。国外报告存活率与肿瘤部位和期别有关。阴茎部尿道癌预后较好，5年存活率43%;球部及前列腺部者14%。各期尿道肿瘤存活率为：A期、B期80%、C期17%、D期20%。采用上述扩大根治的手术方法可能会改变疗效。

    专家提醒：患有此病症的患者一定要及时到医院治疗，以免耽误治疗时间。