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淋病播散性淋球菌感染的几种表现

2012-11-13 18:02:00浏览次数:次文章来源:东莞东方医院

朋友,对于淋病播散性淋球菌感染,你了解多少?不了解的,我们一起来学习学习以下淋病播散性淋球菌感染相关知识:

淋病播散性淋球菌感染发病率近为淋病患者的1%左右,它是淋病晚期的表现,主要是由于淋球菌通过血行播散到患者全身,而出现的较为严重的全身感染。

引起播散性淋菌感染的菌株多为AHU-营养型,该菌株对正常人血清具有稳定的抵抗力,另外正常人血清中有对淋球菌脂多糖的IgM抗体,在补体的协助下,对大多数淋菌是有杀菌作用,但缺乏C5、C6、C7和C8等补体成份的病人很容易导致淋球菌播散感染,患淋菌性败血症或淋菌性脑膜炎。

一般来说,淋病播散性淋球菌感染主要有以下几种表现:

表现一、淋菌性关节炎。关节肿胀、疼痛,为一个或数个化脓性关节炎。一般不对称,很少累及髋、肩和脊柱关节。关节液化验有淋病双球菌存在,可导致骨质破坏引起纤维化,骨关节强直。

表现二、淋菌性败血症。患者开始发热,体温可高达40℃,但通常是在38℃-40℃之间,寒战却不常见,有部分病人发生皮肤丘疹,瘀斑,脓疱性、出血性或坏死性皮肤损害,部分皮损处有疼痛症状。

在皮损处,用荧光免疫染色可查到淋球菌或培养有淋球菌生长,PCR检测淋球菌DNA阳性。皮损的病理组织表现为浅表性溃疡并有脓液形成,真皮及皮下组织弥漫性炎症,有多形核白细胞浸润,并累及小血管,有血栓形成和局限性的坏死。

表现三、淋菌性心内膜炎。抗生素使用前几十年中,淋球菌是心内膜炎的主要病原体,目前淋菌性心内膜炎几乎见不到,淋菌性心内膜炎和其他类型心内膜炎有相同的临床表现。心内膜炎时,常累及主动脉瓣或二尖瓣,因瓣膜的快速破坏所致的亚急性或急性心内膜炎,而导致死亡。

表现四、淋菌性脑膜炎。淋菌性脑膜炎临床不是很常见,一般多伴有关节炎和典型皮疹,对患者的影响很大,治疗难度也相对较大。

表现五、淋菌性角化症。可能是由于淋球菌或其毒素所致,皮损中找不到淋球菌,常与淋菌性关节炎并发,皮损好发部位为手足、踝跟部和腰部。通常为扁平角化性稍隆起的斑片或斑块,呈圆锥形,黄色,或铜红色或灰白色。掌跖的皮损呈角质增生,大片角化。

东莞东方泌尿专科医院专家提醒大家:如果得了淋病,一定要及时接受规范治疗,预防播散性淋球菌感染带来严重危害,更多相关知识需要了解,请咨询在线医生。

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