精索静脉曲张是否必须手术？3种情况下需考虑手术！

精索静脉曲张是指精索静脉丛异常扩张和迂曲，导致疼痛不适和睾丸功能下降。这种疾病常见于中青年男性，多见于左侧精索静脉。如果不及时治疗，很容易导致男性不孕。

什么精索静脉曲张需要手术治疗?

1、青少年精索静脉曲张

精索静脉曲张发生在两侧，精索静脉曲张发生在两侧。精索静脉曲张引起的严重症状导致睾丸生精功能下降，患侧睾丸体积小于健康一侧20%。精索静脉曲张发生在儿童和青少年时期，应积极发现原发性疾病。在考虑手术时，除了满足手术指征外，还应与患者沟通，尊重他们的治疗意愿。

2、成年人临床型精索静脉曲张

男性精液质量差;男性不育;女性生育能力好，或者引起不孕的相关疾病可以治愈。精索静脉曲张伴有会阴、睾丸肿胀、疼痛等严重症状，影响了日常工作和生活，保守治果不理想，需要考虑手术治疗。虽然没有生育要求，但检查结果显示精液质量异常。精索静脉曲张达到中重度，血清睾酮水平下降。

3、精索静脉曲张临床型精索

一边是临床型，另一边是亚临床型精索静脉曲张，只要符合手术指征就可以进行双侧手术。

有哪些手术方法可以治疗精索静脉曲张?

1、精索静脉介入栓塞术

注射硬化剂或使用精索内静脉栓塞，可注射精索内静脉，防止精索内静脉反流。

2、显微镜下精索静脉结扎术

用显微镜放大外环口下的所有精索内静脉结扎，只保留精索内动脉和淋巴管，这种方法带来的并发症相对较小。

3、腹腔镜下精索静脉高位结扎术

腹腔镜用于内环口结扎精索动静脉。这种方法造成的创伤小，好，恢复快。当两侧发生病变时，需要同时结扎左右精索内静脉。

4、开放精索静脉高位结扎术

精索内静脉内环以上部位结扎，虽然操作简单，但精索外静脉不能同时结扎。

温馨提示

精索静脉手术后1~2周应抬高阴囊，多卧床休息，减少坐着站着的时间。好穿紧身内衣或者带阴囊托。手术后一个月内不能同房;三个月内不能做剧烈运动和重体力劳动，包括爬山、打球、跑步和骑自行车。注意饮食，多吃新鲜蔬菜水果，拒绝抽烟喝酒，少吃辛辣食物。