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睾丸肿瘤的治疗法


2012-11-13 18:01浏览次数4236:次 文章来源:东方医院

      原发于一侧睾丸恶性肿瘤的病人对侧睾丸同样发生恶性肿瘤,这一现象已经得到广泛的认识。那么,睾丸肿瘤的治疗法是怎样的呢?

      睾丸肿瘤的发病率极低,约为1/5万。在发生的睾丸恶性肿瘤中,对侧睾丸肿瘤的发生率为1.2%-5.8%。有人认为,由于近10多年来含铂类药物化疗方案的应用使睾丸肿瘤提高,生存期延长,导致第二原发睾丸肿瘤发生率有增高的倾向。

      在同时或非同时发生的双侧睾丸肿瘤中,病理类型以精原细胞类占多数,其他生殖细胞瘤则少见。非同时发生的双侧睾丸肿瘤发病年龄均较大,81.8%的患者发生于45岁以上,这可能与精原细胞瘤的患者容易被放射治疗或化疗治愈,生存期延长有关。

    
      据文献报道,当对侧睾丸增大时,必须考虑第二原发睾丸肿瘤的可能性,并做病理检查,明确组织学类型,以利进一步治疗。

      治疗和预后主要与临床分期及组织学类型有关,与患者是否双原发睾丸肿瘤本身无关。在同时发生的双侧睾丸精原细胞瘤中,合并纵膈左锁骨上淋巴结和全身转移的患者,预后差,因此,双侧睾丸肿瘤的治疗选择和睾丸原发性恶性肿瘤的治疗原则一致。

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