经皮肾镜取石术分一期手术、二期手术等。目前,多数经皮肾镜取石术都可以实行一期手术。具体选择哪一种方式,要根据结石大小和位置、收集系统结构、经皮肾造瘘难易程度、患者身体情况及操作者的习惯等多种因素决定。
1.一期手术。肾窗穿刺造瘘和碎石同期进行。
优点:一次操作、一次麻醉、痛苦小、住院时间短、费用低。
缺点:易出血、视野不清,操作鞘脱出后容易失败。
2.二期手术。先期肾穿刺造瘘,经过一段时间后窦道形成、身体状况改善后再进行手术。适用于合并感染、肾后性肾功能不全者;一期操作出血严重者;一期或开放手术后残余结石者。
优点:窦道已形成,出血少,视野清晰。预先决定进行二期手术者,可在B超引导下局麻穿刺造瘘。没有肾积水的铸型结石,B超引导穿刺置管的失败率较高。二期手术可以不麻醉。
以上就是经皮肾镜取石术为何要分期手术的原因及其优缺的介绍,如需了解更多可咨询我院精微技术中心在线医生。
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