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输尿管上皮肿瘤的辅助检查


2012-11-13 18:01浏览次数3671:次 文章来源:东方医院

      输尿管上皮肿瘤的辅助检查有:

      1.影像学检查
      (1)静脉肾盂输尿管造影(IVP):是上尿路上皮性肿瘤最重要的检查方法,典型表现为肾盂充盈缺损及扩张积水,充盈缺损外形毛糙、不规则。
      (2)逆行肾盂输尿管造影:IVP患侧肾、输尿管未显影或显影质量不佳时,可选用逆行造影,当出现充盈缺损远端继发扩张时(Bergman征),对诊断有意义,而结石等良性梗阻的远端输尿管不扩张。逆行造影前可留取肾孟尿做细胞学检查。
      (3)CT、MRI检查:对其他影像学检查可疑的部位进行3mm薄扫,常可发现输尿管肿瘤,并了解肿瘤浸润范围进行分期。在输尿管出现梗阻积水时,MRU可显示梗阻的部位。

输尿管肿瘤


      2.内腔镜检查
      (1)膀胱镜检查:可发现患侧输尿管口向外喷血,并可观察到下段输尿管肿瘤向膀胱内突出及伴发的膀胱肿瘤等。
      (2)输尿管镜检查:可直接观察到肿瘤的形态、位置及大小,并可取活组织检查。

      3.实验室检查肿瘤标记物 采用核基质蛋白—22(NMP-22),与尿细胞学检查相比具有较高的敏感性。

      4.病理学检查 尿脱落细胞学检查的敏感性低,通过逆行输尿管插管收集尿液或盐水冲洗后取样做细胞学检查,可增加准确性。

      如果还有关于输尿管肿瘤方面的问题,可咨询在线医生。

 

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